ในภาคนี้, เรื่องราวดำเนินต่อจากเหตุการณ์ในภาคที่สาม เมื่อ John Kramer หรือ Jigsaw (รับบทโดย Tobin Bell) เสียชีวิต, แต่เกมของเขายังคงดำเนินต่อไป. Detective Mark Hoffman (รับบทโดย Costas Mandylor), ผู้ที่เป็นผู้สืบทอดวิธีการของ Jigsaw, ยังคงสร้างการทดสอบที่น่าสยดสยองสำหรับเหยื่อที่เขาจับตัว
ในขณะเดียวกัน, เจ้าหน้าที่ตำรวจ Rigg (รับบทโดย Lyriq Bent) ถูกส่งเข้าไปในเกมที่อันตรายซึ่งออกแบบมาเพื่อทดสอบความสามารถในการช่วยชีวิตคนอื่น ๆ ของเขา. เขาต้องเผชิญหน้ากับความท้าทายที่ยากลำบากและการตัดสินใจที่อาจส่งผลต่อชีวิตของผู้คนที่เขารัก
